Enfermedades Autoinmunes

Francisco_de_Goya,_Saturno_devorando_a_su_hijo_(1819-1823)     Las Enfermedades Autoinmunes se producen por una alteración del sistema inmune que provoca que células del sistema inmunitario reconozcan como extrañas a células propias del organismo, desencadenando una respuesta inflamatoria.

Estas enfermedades, por su propia naturaleza, pueden afectar de forma simultánea o consecutiva a diferentes órganos y sistemas, lo que obliga al médico a poseer una sólida formación básica y a la interpretación holística del enfermo y de su cuadro clínico. Por este motivo, estos pacientes presenten síntomas clínicos muy variados debido a la afectación simultánea de distintos órganos, pudiendo presentar, además, distintos marcadores serológicos, lo que en ocasiones complica el proceso diagnóstico. Su prevalencia y tratamiento son variables, dependiendo de la enfermedad, si bien se han contabilizado hasta la fecha más de 100 tipos de enfermedades autoinmunes.

La condición de enfermedad sistémica termina por conducir a las personas que las padecen por diferentes médicos y consultas sin llegar a tener un médico de referencia. Los avances, tanto en el diagnóstico y control de estas enfermedades como en los nuevos tratamientos, implican reducir la morbilidad mediante el control y el manejo de aspectos como el riesgo cardiovascular o el daño orgánico crónico. Situaciones que aparecen tras los años de evolución y que están relacionadas con las decisiones tomadas al inicio del proceso.
En función del tipo de afectación que se puede encontrar, estas enfermedades se pueden dividir en:
1.- Enfermedades Autoinmunes Sistémicas o no órgano específicas: se producen cuando la respuesta del sistema inmune va dirigida contra componentes (antígenos) presentes en diferentes tejidos, dando lugar a manifestaciones sistémicas. Dentro de este grupo de enfermedades sistémicas están:

– las provocadas por inmunocomplejos circulantes (lupus eritematoso sistémico, síndrome de Schonlein-Henoch, vasculitis por hipersensibilidad)- síndrome de Sjoegren y síndrome seco- vasculitis (granulomatosis con poliangeítis o enfermedad de Wegener, poliangeítis microscópica, granulomatosis con poliangeitis y eosinofilia o enfermedad de Churg-strauss, panarteritis nodosa clásica, enfermedad de Horton, enfermedad de Takayasu)

– miopatías inflamatorias

– síndrome antifosfolípido primario

– sarcoidosis

2.- Enfermedades Autoinmunes Órgano-específicas: se producen cuando la respuesta inmune va dirigida contra antígenos que son característicos de un determinado tejido, por lo que las manifestaciones clínicas se ceñirán a dicho tejido. Estas enfermedades pueden ser:

– endocrinas (diabetes mellitus tipo 1, enfermedad de Addison, tiroiditis de Hashimoto)

– dermatológico (pénfigo, lupus discoide)

– hematológico (anemia hemolítica, púrpura trombopénica idiopática)

– digestivo (anemia perniciosa, enfermedad inflamatoria intestinal)
etc

2 comentarios en “Enfermedades Autoinmunes”

  1. Estimado Dr. Martínez Valle.
    Le felicito por su tarea y por su web, que me ha ayudado a saber más sobre la especialidad de medicina interna, de la que desconocía cuál era su importante función. La próxima semana visitaré a un colega suyo aquí, en Valladolid.
    Al leer el apartado «Enfermedades Autoinmunes», observo que, en el segundo párrafo, llegado a la mitad, se vuelven a repetir los 9 renglones. «La condición de enfermedad sistémica »
    Reciba un afectuoso saludo. Luis Domínguez

    1. Muchísimas gracias por sus comentarios Sr Domínguez, y por supuesto,por su ayuda. Se ma había colado completamente la repetición del texto que me ha señalado. Estoy seguro que mi compañero internista de Valladolid puede serle de ayuda.

      Un cordial saludo

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